´ç´¢º´¼ºÁ·ºÎ±Ë¾ç ÀÓ»ó½ÃÇè °ü·Ã ÁÖÁÖ ¿©·¯ºÐµéÀÇ ÁúÀÇ »çÇ׿¡ ´ëÇÑ ´äº¯ µå¸³´Ï´Ù.
1. ºÐ¼®±º ºÐ·ù: ÀÚ·áÁ¡°Ë Áß ÀÓ»óµî·Ï Á¦¿Ü±âÁØ¿¡ ÇØ´çÇÏ´Â ´ë»óÀÚ´Â Á¦¿ÜÇÏ°í ºÐ¼®ÇØ¾ß ÇÏ´Â °ÍÀÌ ¾Æ´ÑÁö¿¡ ´ëÇÑ ´Ù¼öÀÇ ÁúÀǰ¡ ÀÖ¾ú½À´Ï´Ù.
´äº¯: ±¹Á¦ °¡À̵å¶óÀο¡ µû¶ó, ÀÓ»ó½ÃÇè °á°ú ºÐ¼®Àº, 1) ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡ µî·ÏµÇ¾î ÇѹøÀÌ¶óµµ ÀÓ»ó½ÃÇè¿ëÀǾàǰ óġ¸¦ ¹ÞÀº ȯÀÚ±º°ú(mITT; modified intention-to-treat) 2) ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡ µî·ÏµÇ¾î ÀÓ»ó½ÃÇè¿ëÀǾàǰ óġ¸¦ ¹ÞÀº ´ë»óÀÚ Áß Áß´ëÇÑ ÀÓ»ó½ÃÇè°èȹ¼ À§¹ÝÀÌ ¾ø´Â ȯÀÚ±º(PP; per protocol), ÃÑ µÎ ±º¿¡¼ ºÐ¼®À» ÇÕ´Ï´Ù.
ÀϹÝÀûÀ¸·Î À§¾à ´ëÁ¶·Î ¿ì¿ù¼ºÀ» Áõ¸íÇØ¾ß ÇÏ´Â ÀÓ»ó½ÃÇèÀÇ °æ¿ì Áֺм®±ºÀº mITT ±ºÀÔ´Ï´Ù.
Á¤ÀÇ(definition)¿¡ µû¶ó, º» ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼ ÀÓ»óµî·Ï Á¦¿Ü±âÁØ¿¡ ÇØ´çÇϴ ȯÀÚÀÇ °æ¿ì, Áß´ëÇÑ ÀÓ»ó½ÃÇè°èȹ¼ À§¹ÝÀÌ ÀÖ´Â °ÍÀ¸·Î ºÐ·ùµÇ¾î PP ±º¿¡¼´Â Á¦¿ÜµÇÁö¸¸, mITT ±º¿¡´Â Æ÷ÇÔµÇ¾î ºÐ¼®ÇÒ ¿¹Á¤ÀÔ´Ï´Ù.
2. DFU-301 °á°ú¹ßÇ¥ ÀÏÁ¤: ¹ÙÀÌ¿À ȸ»ç´Â ¾à¼ÓÀ» ÁöŰÁö ¾Ê¾Æ ¿¹Á¤º¸´Ù ´Ê°Ô °á°ú¹ßÇ¥°¡ µÉ °ÍÀ̶ó´Â À̾߱Ⱑ Àִµ¥, Á¤È®ÇÑ ÀÏÁ¤¿¡ ´ëÇÑ °øÀ¯¸¦ ¿äûÇÏ´Â Áú¹®ÀÌ ÀÖ¾ú½À´Ï´Ù.
´äº¯: ¹ÙÀÌ¿À ȸ»ç°¡ ¾à¼ÓÀ» ÁöŰÁö ¾Ê´Â´Ù´Â À̾߱⸦ µéÀ¸´Ï, ¹ÙÀÌ¿À ȸ»ç Ãø ÀÔÀå¿¡¼ ¾¹¾µÇÔÀ» °¨Ãâ ¼ö ¾ø½À´Ï´Ù.
¾÷°è¿¡ Á¾»çÇϽô ºÐµéÀº ÃæºÐÈ÷ ¾Æ½Ã¸®¶ó »ý°¢µÇÁö¸¸, ´ë´Ù¼öÀÇ ÀÌÇØ¸¦ À§ÇÏ¿© ȸ»ç°¡ ¸ñÇ¥ÇÑ °á°ú¹ßÇ¥ ½ÃÁ¡°ú, ½ÇÁ¦ °á°ú¹ßÇ¥ ½ÃÁ¡¿¡ Â÷À̰¡ ¹ß»ýÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ÀÌÀ¯¸¦ ¼³¸í µå¸®°Ú½À´Ï´Ù.
ÀÓ»ó½ÃÇèÀº ȸ»çÀÇ Á÷¿øµé¸¸ ¿½ÉÈ÷ ³ë·ÂÇÑ´Ù°í µÇ´Â °ÍÀÌ ¾Æ´Õ´Ï´Ù. ÀÇ·á±â°ü ¿¬±¸ÀÚ, ÄÚµð³×ÀÌÅÍ ¼±»ý´Ô, °è¾à°ü°è¿¡ ÀÖ´Â ¿©·¯ ¿ÜºÎ¾÷ü°¡ Çù¾÷ÇÏ¿©¾ß ÇÕ´Ï´Ù. ƯÈ÷ 3»ó ÀÓ»ó½ÃÇèÀÇ °æ¿ì, ¿©·¯ ÀÇ·á±â°ü¿¡¼ ÀÓ»ó½ÃÇèÀ» ÁøÇàÇϱ⠶§¹®¿¡ ±× Áß ÇÑ ÀÇ·á±â°ü¿¡¼¶óµµ ÀÚ·á ¼öÁ¤ µîÀÇ ÇùÁ¶°¡ ÀÌ·ç¾îÁöÁö ¾ÊÀ¸¸é ÀÓ»ó½ÃÇèÀÇ ¸¶¹«¸®´Â Áö¿¬µÉ ¼ö ¹Û¿¡ ¾ø½À´Ï´Ù. ÀÚ·áÁ¡°Ë Áß À±¸®À§¿øÈ¸ÀÇ ½ÂÀÎÀ» ÇÊ¿ä·Î ÇÏ´Â »ç¾ÈÀÌ È®ÀεǴ °æ¿ì ¶ÇÇÑ ÀÓ»ó½ÃÇè ¸¶¹«¸®ÀÇ Áö¿¬À» ¾ß±â½ÃŰÁö¸¸, ÀÌ¿¡ ¼Ò¿äµÇ´Â ½Ã°£À» ¿¹ÃøÇÏ¿© ÀϹÝÈÇÏ´Â °ÍÀº ºÒ°¡´ÉÇÕ´Ï´Ù. ¶§¹®¿¡, ¸¹Àº ȸ»ç°¡ ¡°¸ñÇ¥ÇÑ¡± ±âÇÑ(¾à¼ÓÇÑ ±âÇÑÀÌ ¾Æ´Ô)º¸´Ù ´ÊÀº ½ÃÁ¡¿¡ °á°ú°¡ ¹ßÇ¥µÇ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹½À´Ï´Ù.
DFU-301 ÀÓ»ó½ÃÇè ¶ÇÇÑ ¿©´À ´Ù¸¥ ÀÓ»ó½ÃÇè°ú µ¿ÀÏÇÏ°Ô ÀÚ·áÁ¡°Ë Áß À§¿Í °°Àº ÀϵéÀÌ ¹ß»ýÇϰí ÀÖÀ¸³ª, ȸ»ç´Â ÁÖÁÖ ¿©·¯ºÐ²² °øÀ¯ÇÑ ¡°¸ñÇ¥¡± ±âÇÑÀ» Áö۱â À§ÇÏ¿©, ±Ù¹«½Ã°£ ¿©ºÎ¿¡ °ü°è ¾øÀÌ º¸°íµÇ´Â ¿©·¯ À̽´¿¡ ´ëÇÏ¿© ÀÎÁö ´çÀÏ Á¶Ä¡¸¦ ÃëÇÏ°í ¿©·¯ ±â°ü/¾÷ü¿¡ ÇùÁ¶¸¦ ±¸ÇÏ´Â µî ȸ»ç¿¡¼´Â ÃÖ¼±À» ´ÙÇϰí ÀÖ½À´Ï´Ù.
3. ÀÓ»ó½ÃÇè °á°ú¿¡ ´ëÇÑ ÁúÀÇ:
´äº¯: ºÐ¼®ÀÌ ¿Ï·áµÇ±â Àü±îÁö ȸ»çµµ °á°ú¸¦ ¾Ë ¼ö ¾øÀ¸¸ç, ÁÖÁÖ ¿©·¯ºÐ°ú µ¿ÀÏÇÑ ½ÉÁ¤À¸·Î °á°ú¸¦ ±â´Ù¸®°í ÀÖ½À´Ï´Ù.
2»óÀÇ °á°ú¿Í ºñ±³ÇÏ´Â ÁúÀÇ µîÀÇ Áú¹®µµ ÀÖ¾ú½À´Ï´Ù¸¸, ¿©·¯ °¡Á¤À» ÅëÇÏ¿© 3»ó ÀÓ»ó½ÃÇèÀÇ °á°ú°¡ À¯ÀÇÇÏ³Ä ¾Æ´Ï³Ä¿¡ ´ëÇÑ °è»êÀ» ¿äûÇÏ´Â °ÍÀº Å« Àǹ̰¡ ¾øÀ» °Í °°½À´Ï´Ù. ÀÌ·± ¿©·¯ ÁúÀÇ¿¡ ´ëÇÑ ´äº¯À» ÀÛ¼º/°ËÅäÇϴµ¥ ÀÓ»óÆÀÀÇ ½Ã°£ÀÌ ¼Ò¿äµÇ°í ÀÖ´Ù´Â Á¡À» °í·ÁÇÏ¿©, ²À ÇÊ¿äÇÑ Áú¹®¸¸ ÇÏ¿© Áֽô µîÀÇ ¹è·Á ºÎʵ右´Ï´Ù.
4. ȸ»çÀÇ Á¦1ÀÇ ¸ñÇ¥´Â ÁÁÀº ´ç´¢º´¼º Á·ºÎ±Ë¾ç Ä¡·áÁ¦¸¦ °³¹ßÇÏ´Â °ÍÀÔ´Ï´Ù. ȯÀÚ¿¡°Ô ÁÁÀº Ä¡·áÀÇ ±âȸ¸¦ Á¦°øÇϰí, ¾ÈÆ®·ÎÁ¨ÀÇ ¾÷·ÂÀ» ¹Ï°í ÅõÀÚÇÏ¿© ÁֽŠÁÖÁÖ ¿©·¯ºÐ²² º¸´äÇÏ°í ½Í½À´Ï´Ù.
¾ÈÆ®·ÎÁ¨Àº ÁÁÀº ´ç´¢º´¼º Á·ºÎ±Ë¾ç Ä¡·áÁ¦ °³¹ßÀ̶ó´Â ¸ñÇ¥ ´Þ¼ºÀ» À§ÇÏ¿©, DFU-301 (Wag 1 & 2 )ÀÓ»ó½ÃÇè°ú, DFU-302 (Wag 2) ÀÓ»ó½ÃÇèÀ» ÁøÇà ÁßÀÔ´Ï´Ù.
ÁÖÁÖ ¿©·¯ºÐ²²¼µµ ¾Æ½Ã¸®¶ó »ý°¢ÇÏÁö¸¸, ÃʱâÀÇ ¸ñÇ¥´Â DFU-301 °ú DFU-302 µÎ ÀÓ»ó½ÃÇèÀ» ¸ðµÎ ¿Ï·áÇÑ ÈÄ Ç°¸ñÇã°¡¸¦ ÁøÇàÇÏ´Â °ÍÀ̾ú½À´Ï´Ù. ¸¸¾à DFU-301 ÀÓ»ó¸¸À¸·Î, 2»ó ÀÓ»ó½ÃÇè°ú °°ÀÌ Åë°èÀû À¯ÀǼºÀÌ º¸ÀÌ´Â °á°ú°¡ µµÃâµÉ °æ¿ì, Çã°¡¸¦ ÁøÇàÇÒ °ÍÀ̶ó´Â ¸»¾¸À» ´©Â÷ µå·È½À´Ï´Ù.
DFU-301 ÇϳªÀÇ ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼ ÁÁÀº °á°ú¸¦ º¸¿© ǰ¸ñÇã°¡¸¦ Á¦ÃâÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù¸é, ±×°ÍÀº ȸ»ç·Î½á ±â»Û ÀÏÀÌÁö¸¸ Ȥ¿©³ª DFU-301 ¿¡¼ Wag 2 ÀÇ ºñÀ²ÀÌ ÃæºÐÇÏÁö ¾Ê¾Æ À¯ÀÇÇÑ °á°ú¸¦ º¸ÀÌÁö ¸øÇÏ´õ¶óµµ, Ãʱ⿡ ¸ñÇ¥ÇÑ ´ë·Î DFU-302 ÀÓ»óÀ» ÅëÇÏ¿© Áõ¸íÇÏ¸é µÈ´Ù°í »ý°¢ÇÕ´Ï´Ù. ´ç´¢º´¼º Á·ºÎ±Ë¾ç Ä¡·áÁ¦¸¦ °³¹ß ÁßÀÎ ¾ÈÆ®·ÎÁ¨ÀÇ º»¿¬ÀÇ °¡Ä¡´Â º¯ÇÑ °ÍÀÌ ¾ø½À´Ï´Ù.
º» °øÁö»çÇ׿¡ Æ÷ÇÔµÈ ¿¹ÃøÁ¤º¸´Â °æ¿µÈ¯°æÀÇ º¯È, ½ÃÀå»óȲÀÇ º¯È, Àü·« ¼öÁ¤ µî¿¡ µû¶ó ¿µÇâÀ» ¹ÞÀ¸¸ç, º»ÁúÀûÀ¸·Î ºÒÈ®½Ç¼ºÀ» ³»Æ÷Çϰí ÀÖ½À´Ï´Ù. ÅõÀÚÀÚÀÇ ÅõÀÚ °á°ú¿¡ ´ëÇÑ ¹ýÀû Ã¥ÀÓ¼ÒÀçÀÇ ÁõºùÀÚ·á·Î »ç¿ëµÉ ¼ö ¾ø½À´Ï´Ù
(ÁÖ)¾ÈÆ®·ÎÁ¨ ÁֽĴã´çÀÚ